la superbacteria Clostridioides difficileo C. diff, pueden causar infecciones intestinales peligrosas. Las opciones de tratamiento son limitadas y los pacientes suelen experimentar una reinfección, que puede ser mortal. Un nuevo estudio ahora revela que esta peligrosa bacteria puede desarrollar rápidamente resistencia a los antibióticos, aunque esta resistencia conlleva compensaciones para la superbacteria.
Estos hallazgos resaltan la necesidad de una monitorización cuidadosa de la resistencia bacteriana a los antibióticos, particularmente en los hospitales, dijeron los autores del estudio.
En la mayoría de las personas, las bacterias beneficiosas que viven en el intestino lo protegen de las infecciones. Cuando estas bacterias mueren, por ejemplo después de un tratamiento con antibióticos para una infección no relacionada, el intestino grueso se vuelve vulnerable y, a menudo, es entonces cuando comienza la enfermedad. C. difficile huelgas. Las personas que están tomando o han tomado antibióticos recientemente son hasta 10 veces más probable contrato C. difficile Otros factores de riesgo son estar en un hospital o en un asilo de ancianos, tener un sistema inmunológico debilitado o ser muy joven o muy mayor.
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Desafortunadamente, solo tres antibióticos están disponibles para tratar C. difficile infecciones. El fármaco de elección para la mayoría de los pacientes es la vancomicina, pero alrededor de un tercio de los pacientessu infección regresa al mes de finalizar el tratamiento. Según los autores del estudio, una posible razón es que C. difficile evoluciona para resistir la vancomicina.
«No sabemos si hay cepas resistentes que estén circulando y causando infecciones humanas porque los laboratorios de los hospitales no realizan pruebas de resistencia a la vancomicina», dijo el autor del estudio. Jessica Buddleestudiante de doctorado en la Universidad de Sheffield en el Reino Unido, dijo a WordsSideKick.com. “A nivel mundial, sólo se han reportado unos pocos casos de resistencia. Sin embargo, dada la falta de pruebas, probablemente esa no sea toda la historia. »
Para determinar si las bacterias podrían desarrollar resistencia a la vancomicina, los investigadores modificaron genéticamente dos poblaciones de C. difficile: uno con una tasa de mutación normal y el otro que evolucionó más rápidamente. Para el nuevo estudio, publicado el 15 de agosto en la revista Más biologíacultivaron cinco cepas de cada población en presencia de concentraciones crecientes de vancomicina.
En cuatro días, nueve de diez cepas habían desarrollado resistencia a la vancomicina; Al final del experimento de 60 días, las diez cepas pudieron crecer en 32 veces la cantidad de vancomicina que normalmente se usa para tratar C. difficile infecciones.
«Nuestros hallazgos resaltan la necesidad de una vigilancia atenta de la resistencia a la vancomicina en los hospitales del Reino Unido», dijo Buddle en un comunicado. declaración“La resistencia no controlada puede contribuir al gran número de pacientes que experimentan infecciones recurrentes después de un tratamiento exitoso con vancomicina. »
La buena noticia es que, aunque la bacteria utilizó varias mutaciones genéticas diferentes para escapar de la vancomicina, todas las cepas resistentes tenían una cosa en común: no podían crecer tan rápido como la C. difficile que no habían desarrollado resistencia a la vancomicina. Además, varias cepas eran más pequeñas o tenían dificultades para producir esporas que utiliza la bacteria sobrevivir y transmitirse en el medio ambiente.
“En este estudio, la resistencia que C. difficile desarrolla con vancomicina es contraproducente porque también parece disminuir la capacidad de las bacterias para sobrevivir por otros medios», Dr. Paul Feuerstadtdijo a Live Science en un correo electrónico un gastroenterólogo y profesor clínico de medicina en la Facultad de Medicina de Yale en Connecticut. Esta puede ser la razón por la que la resistencia de alto nivel a la vancomicina no es tan común en C. difficile como en algunos otras bacteriasañadió.
Sin embargo, es necesario comprender y prevenir resistencia a los antibióticos son esenciales para mantener C. difficile infecciones tratables.
Saber cómo C. difficile La capacidad de los científicos para combatir los antibióticos permite diseñar nuevos tratamientos que sean más difíciles de resistir, dijo Feuerstadt, que no participó en la investigación. Eliminar las infecciones de forma rápida y eficaz no sólo evita que las bacterias se vuelvan resistentes, sino que también significa que no pueden sobrevivir el tiempo suficiente para evolucionar más rápido o transmitirse mejor.
«Detectar un problema de resistencia emergente significaría que tomaríamos las decisiones correctas en futuras recomendaciones de tratamiento», dijo Buddle. “Si utilizamos la medicación adecuada para la infección y seguimos el tratamiento completo según lo prescrito, aumentamos las posibilidades de eliminar con éxito la infección y reducimos el riesgo de resistencia. Necesitamos considerar los antibióticos como un recurso valioso, y todos tienen un papel que desempeñar. »
