¿Por qué la terapia de conversación es tan efectiva?

En memoria, Banda, una joven estudiante de derecho ocupó el primer lugar en su clase pero lucha con su vida personal con un trastorno alimentario, pensamientos suicidas y problemas de intimidad. Un conocido la puso en contacto con un terapeuta que le recomendó asistir a sesiones de terapia grupal.

La autora tuvo que abrirse a los demás miembros del grupo durante las sesiones y compartir partes de sí misma que prefería mantener ocultas. Ella, a su vez, escuchó a los otros miembros del grupo contar sus propias historias y cuestionar las partes de sus vidas que tenían menos sentido. El autor mantuvo las sesiones de terapia de grupo durante décadas y les atribuye haberle salvado la vida.

La psicoterapia (también conocida como terapia de conversación es un enfoque que algunos historiadores dicen se remonta a la antigüedad. Durante las últimas décadas, los científicos han aprendido a medir los beneficios de la terapia de conversación. En algunas circunstancias, los investigadores encuentran que la terapia de conversación es la mejor.

¿Qué es la terapia de conversación?

terapia de conversación es cuando una persona se reúne con un profesional de salud mental con licencia para abordar sus inquietudes. Hay una variedad de razones por las que una persona puede buscar ayuda a través de la terapia de conversación, incluido el estrés, el manejo de un trauma o síntomas específicos como la irritabilidad.

Los psicoterapeutas usan una variedad de técnicas, que incluyen estrategias de resolución de problemas, atención plena o control del comportamiento. Un psicoterapeuta puede usar la terapia cognitiva conductual (TCC) para ayudar a una persona a cambiar sus hábitos. Un ejemplo de TCC sería enfrentar un miedo a través de la terapia de exposición.

¿Funciona la psicoterapia?

La psicoterapia es eficaz., y dos tercios de las personas que recibieron terapia de conversación dijeron que su salud mental había mejorado. Informaron tener menos depresión, ansiedad y conductas neuróticas.

Los investigadores también han descubierto que la psicoterapia beneficia a las personas con trastorno de estrés postraumático (TEPT). En un estudio de 2019 dentro Psiquiatría JAMA, los autores realizaron un metanálisis de 12 ensayos clínicos aleatorios en los que participaron 922 personas tratadas por TEPT. Los participantes fueron tratados con psicoterapia, fármacos o una combinación de las dos estrategias.

Los autores no vieron evidencia de que los productos farmacéuticos fueran un primer enfoque de tratamiento eficaz. En los seguimientos, la psicoterapia mostró un mayor beneficio que la medicación. El estudio confirmó investigaciones anteriores de que la terapia de conversación proporcionó el alivio más duradero para las personas con PTSD.

Un estudio de 2016 dentro Depresion y ansiedad, por ejemplo, concluyó que la terapia de conversación debería ser el primer enfoque para el PTSD. Los autores analizaron 55 estudios en los que participaron 6313 participantes que se sometían a varios tratamientos para el TEPT, incluidos medicamentos y terapia de conversación. Las personas que recibieron terapia de conversación tenían menos probabilidades de abandonar su programa de tratamiento.

Los autores encontraron que los efectos de la terapia de conversación eran más fuertes que los de los productos farmacéuticos, lo que los llevó a concluir «… según todas las medidas consideradas en este estudio, [trauma-focused psychotherapies] eran superiores a las drogas.


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Beneficios de la terapia de conversación

La versatilidad es un activo de psicoterapia Mientras que una persona puede beneficiarse de la terapia de conversación individual, otra puede beneficiarse del apoyo grupal. En memoria Banda, la autora describió cómo luchó contra los atracones y admitió a su terapeuta que comió siete manzanas en una sesión. Identificó su hábito de guardar secretos como problemático y la desafió a llamar a un miembro del grupo todos los días para informarle lo que comía. Encontró la responsabilidad útil.

Los investigadores están considerando otras formas en que la terapia de conversación puede ser efectiva en diferentes entornos. A 2020 estudio en Revista de Psicología Clínica llevó a cabo una revisión de la literatura de los estudios sobre la eficacia de la terapia de conversación en el entorno natural.

Entre 1994 y 2019, encontraron 38 artículos calificativos que detallaban la psicoterapia al aire libre. Un tema común fue que la terapia de conversación basada en la naturaleza funcionaba en situaciones en las que tanto el cliente como el médico se sentían en paz en espacios naturales. También encontraron que el entorno al aire libre funcionaba para las personas que se sentían incómodas o molestas con la idea de la terapia tradicional.

La terapia al aire libre puede permitir que un cliente o médico aplique metáforas del mundo natural a la vida. Una persona puede considerar, por ejemplo, cómo un jardinero puede plantar semillas y nutrir una planta en crecimiento, pero los factores externos significan que el resultado está fuera de su control.

Nuevos tipos de terapia de conversación

La aplicación de metáforas de la naturaleza a los desafíos personales de la vida es uno de los muchos nuevos giros en el enfoque de la terapia de conversación. Psicoterapia como término entró en uso a finales del siglo XIX, pero fue eclipsado hasta mediados del siglo XX por psicoanálisis.

Con el psicoanálisis, los clientes se acostarían en un sofá, frente al terapeuta, y hablarían sobre sus recuerdos de eventos que alguna vez olvidaron. Con el tiempo, el analista ofreció una idea de lo que preocupaba el pensamiento de la persona, lo que se creía que reducía la ansiedad y brindaba una sensación de paz.

La técnica se asoció principalmente con el famoso neurólogo Sigmund Freud, quien a menudo atribuía los problemas de los clientes a una de sus teorías no probadas. La ansiedad de una mujer, por ejemplo, podría diagnosticarse como un síntoma de envidia del pene.

Un historiador describió cómo El enfoque freudiano cayó en desgracia “…debido a su frecuente negativa a tomar los dolorosos discursos de los pacientes al pie de la letra; en cambio, los acosó para que admitieran fantasías sexuales esotéricas.

Cómo encontrar un terapeuta

A diferencia del psicoanálisis, los defensores de la terapia de conversación en la época de Freud alentaron a los médicos a empatizar con un cliente y validar «sus verdaderas fuentes de malestar».

Hoy en día, se alienta a los clientes a encontrar un terapeuta que mejor se adapte a sus necesidades. Muchos psicoterapeutas se especializan en el tratamiento de condiciones específicas como el PTSD o la ansiedad. Otros utilizan tratamientos específicos como la TCC, y algunos ofrecen varios marcos como el virtual o el exterior.

El Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH, por sus siglas en inglés) recomienda que las personas tengan conversaciones preliminares con posibles terapeutas y Ellos ofrecen una lista de preguntas en su sitio web que los clientes pueden hacer a los terapeutas potenciales cuando se reúnen.

Si el terapeuta no se siente como la pareja adecuada, el NIMH aconseja a las personas que sigan buscando porque «la relación y la confianza son clave» en una relación cliente-terapeuta.


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